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直接補助——政府全力支持基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展

來源:湖北東信醫(yī)藥有限公司作者:湖北東信醫(yī)藥有限公司時間:2019-10-24

近日,財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥管理局公布修訂后的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升、基本藥物制度、計劃生育轉(zhuǎn)移支付、重大傳染病防控5項補助資金管理辦法。

提取關(guān)鍵詞我們不難發(fā)現(xiàn),其中5項修訂內(nèi)容有4項或與咱們垂直相關(guān)。


 一、新增公衛(wèi)19項,補助主要用在這些方面

根據(jù)修訂后的《基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金管理辦法》提到中央財政分配轉(zhuǎn)移支付資金時主要考慮各地實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)常住人口數(shù)量、國家基礎(chǔ)標(biāo)準、中央與地方分擔(dān)比例等因素。

應(yīng)撥付資金=常住人口數(shù)量×國家基礎(chǔ)標(biāo)準×中央與地方分擔(dān)比例+績效因素分配資金,其中績效因素將根據(jù)項目總體執(zhí)行情況確定相應(yīng)權(quán)重,原則上不得低于5%

原基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容、資金按照相應(yīng)的服務(wù)規(guī)范組織實施,主要用于城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需支出,也可用于其他非基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需支出,以及用于疾控等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)指導(dǎo)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需支出。

承擔(dān)單位獲得的原基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目轉(zhuǎn)移支付資金,在核定服務(wù)任務(wù)和補助標(biāo)準、績效評價補助的基礎(chǔ)上,可統(tǒng)籌用于經(jīng)常性支出,包括人員經(jīng)費、公用經(jīng)費等,不得用于開展基本建設(shè)工程、購置大型設(shè)備等。

新劃入基本公共衛(wèi)生服務(wù)的項目由各省份結(jié)合地方實際自主安排,資金不限于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用,主要用于需方補助、工作經(jīng)費和能力建設(shè)等支出。


二、基藥補助資金實行兩套分配模式

對政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),有條件的地區(qū)要積極推進以購買服務(wù)的方式支付轉(zhuǎn)移支付資金。對非政府辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,按照自愿原則通過購買服務(wù)的方式支持實施基本藥物制度。

在基藥補助資金的分配上,不同基層醫(yī)療機構(gòu)實行不同的分配模式:

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補助”的辦法核定轉(zhuǎn)移支付資金。

2、村衛(wèi)生室

按鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)人口數(shù)量和人均標(biāo)準核定轉(zhuǎn)移支付資金,某?。▍^(qū)、市)應(yīng)撥付資金=服務(wù)人口數(shù)量×人均標(biāo)準×中央與地方分擔(dān)比例+績效因素分配資金。

分配資金時結(jié)合實際進一步向深度貧困地區(qū)等貧困地區(qū)和貧困人口傾斜。


三、醫(yī)保轉(zhuǎn)移支付資金重點支持5方面改革

修訂后的《醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升補助資金管理辦法》明確,轉(zhuǎn)移支付資金重點支持公立醫(yī)院綜合改革、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)、衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)、醫(yī)療保障服務(wù)能力建設(shè)、中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展以及其他醫(yī)改相關(guān)工作。

這部分資金分配主要考慮補助對象數(shù)量、補助標(biāo)準等因素。

某?。▍^(qū)、市)公立醫(yī)院綜合改革應(yīng)撥付資金=補助對象數(shù)量×補助標(biāo)準×人口系數(shù)×貧困系數(shù)(根據(jù)常住人口數(shù)量分檔確定貧困傾斜系數(shù));

某?。▍^(qū)、市)衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)應(yīng)撥付資金=補助對象數(shù)量×補助標(biāo)準。

該管理辦法提出要統(tǒng)籌考慮健康中國戰(zhàn)略和醫(yī)改工作需要,合理安排轉(zhuǎn)移支付資金預(yù)算,切實保障醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升重點項目的資金需求。


四、重大傳染病防控補助

修訂后的《重大傳染病防控補助資金管理辦法》明確,所稱補助資金是指用于支持各地實施重大傳染病防控的補助資金,實施期限至2023年,屆時根據(jù)工作需要評估確定是否繼續(xù)實施或延續(xù)期限。

補助資金主要用于藥品治療等需方補助和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展隨訪管理,加強實驗室建設(shè)和設(shè)備配置能力建設(shè),以及開展相關(guān)工作所需經(jīng)費等支出。

從這次資金補助辦法的內(nèi)容調(diào)整上,我們可以看出每項補助資金都有屬于自己科學(xué)合理的套用公式,相比之前舊的資金管理辦法來說,更加注重實際情況的考量和資金的合理利用率,確保每筆補助都花對地方、給對人!