北京市20年來對醫(yī)療服務(wù)價格進行的首次大范圍調(diào)整,在價格管理方面,新規(guī)范調(diào)整的項目總量將達到6600余個。醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整后,隨之而來的將是百元醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)的變化。
醫(yī)藥界人士都清楚,百元醫(yī)療收入包含藥品、耗材收入以及醫(yī)療服務(wù)等費用,按國家的硬性要求,耗材收入占百元醫(yī)療收入的比值不得超過20元,前段時間已有廣州的幾所醫(yī)院因耗材占比過高而要求供應(yīng)商降低耗材價格或減少耗材用量。目前尚不得知北京醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整的升降值,但可以肯定的是,調(diào)整之后將會間接影響醫(yī)院耗材收入結(jié)構(gòu)。
以下為新京報記者吳為的報道正文:
5月6日,北京市召開2019年醫(yī)療保障工作會議,按照北京市委市政府的部署,6月中旬,將全面實施醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革。
據(jù)悉,6月實施的這項醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革,是北京市20年來對醫(yī)療服務(wù)價格進行的首次大范圍調(diào)整。在價格管理方面,改革涉及項目數(shù)量多、變化大,新規(guī)范調(diào)整的項目總量將達到6600余個。
相關(guān)負責人介紹,過去醫(yī)療機構(gòu)依賴以藥養(yǎng)醫(yī)、以耗材養(yǎng)醫(yī),自2017年實施的醫(yī)藥分開綜合改革以來,改變了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的情況,今年將要實施的醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革也將改變以耗材養(yǎng)醫(yī)的情況,這對北京市的醫(yī)療、醫(yī)保體制將帶來意義深遠的變化。
北京市醫(yī)保局相關(guān)負責人介紹,該局在改革中將同時保證兜底政策,確保改革后參保人員的負擔不加重,“包括提高住院報銷的封頂線;提高醫(yī)療救助標準;對長期住院的精神病患者,醫(yī)療費用個人負擔醫(yī)保兜底;醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保支付標準適當上調(diào)等等。”這位負責人說。
按照北京市的工作進度,改革將同時調(diào)整完善城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民住院報銷封頂線、大病保險報銷政策、精神疾病定額和單病種付費標準,以及困難群體救助等醫(yī)保配套政策。
今年,北京市還將對信息系統(tǒng)進行改造和調(diào)試運行,從5月9日分批對定點醫(yī)療機構(gòu)進行系統(tǒng)操作培訓,5月15日后將跟蹤醫(yī)保信息系統(tǒng)升級對接調(diào)試情況,同步做好壓力測試和模擬運行。
按照市醫(yī)改辦統(tǒng)一部署,北京市醫(yī)保局將對整體價格政策和醫(yī)保政策進行解讀培訓;建立數(shù)據(jù)監(jiān)測分析體系,密切跟蹤費用變化,及時發(fā)現(xiàn)風險隱患,采取有效應(yīng)對措施。