如果讓你用一個味道形容下你對童年的記憶,很多人可能會用甜來形容,但通過采訪發(fā)現(xiàn),兒科醫(yī)生的童年記憶味道有點特殊……
問:“羅醫(yī)生,請用一種味道形容您對童年的記憶?”
答:“苦,藥好苦啊,換個話題吧!”
問:“那王醫(yī)生,您童年記憶中印象較深的一種味道是?”
答:“emm,還是苦!”
實際上不止醫(yī)生,經(jīng)常喂藥的老母親、老父親們也都深有體會?,F(xiàn)在正值兒童呼吸道感
染疾病的高發(fā)季節(jié),門診中就會遇到不少既希望孩子早日康復(fù),同時又被「喂藥」難題所困擾的家長們。
事實上,家長們面對的這個難題并非個例,而是一個普遍的現(xiàn)象。作為兒科醫(yī)生都知道吃不吃藥的問題,用專業(yè)術(shù)語應(yīng)該叫「用藥依從性」,奈何小孩子普遍用藥依從性差。而這背后有一個家長們不知道的真相。兒童多天生喜甜厭苦,同時消化系統(tǒng)尚不能耐受較大體積的藥物,如果藥物的劑型不符合兒童,藥物太苦,藥片太大,則是很難說服患兒服藥的。
其實這也是兒科醫(yī)生處方藥物時的一個難題,兒童藥物相對成人藥物而言,品種少,劑型少,難以選擇合適的藥品和劑型。在市場上較為常用的3500多種藥品中,適合兒童應(yīng)用的專用藥物品種嚴(yán)重不足,占總數(shù)的不到2%。
美國一項調(diào)查也顯示,90.8%的急性兒科病人和83.9%的慢性兒科病人服藥的主要障礙是藥物的不良口味。而這一味覺感知正是通過味蕾完成的。味蕾是味覺的感覺器官,大部分分布在舌緣和舌背的舌乳頭中,亦在口咽部的黏膜內(nèi)。問題來了,口服藥物制劑如何使味蕾感覺不到苦味呢?目前最常見的方法是在藥物輔料中添加矯味劑進行藥物掩味,市面上已出現(xiàn)較多大環(huán)內(nèi)酯類抗生素添加過掩味劑以掩蓋藥物的苦味,起到了一定的緩解服藥味苦的問題,但仍然還有很多藥物的味道口感不利于直接口服,藥物劑型也不利于兒童使用。
而有類劑型的藥物則可直接避免口服味苦、不愿吞服的依從性問題,栓劑藥物通過直腸給藥經(jīng)直腸下靜脈和肛門靜脈吸收直接入血,無苦味問題,給藥時側(cè)躺輕輕塞入,給藥便捷,被動給藥不抗拒不漏藥。
兒童用栓劑藥物如小兒布洛芬栓、紅霉素栓等無喂藥困難和苦味的問題,無主動吞服抗拒服藥,依從性更好,尤其小布栓夜間反復(fù)高燒時輕輕塞入方便快捷;同時東信小兒布洛芬栓是家庭常備兒科藥上榜品牌,可家庭常備作高燒急救之用。
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